市の特定健診で受診された50代の男性の症例です。

特に自覚症状はありませんでしたが、健診結果から以下のような脂質異常が認められました。

・LDLコレステロール（悪玉）182mg/dL

・中性脂肪 210mg/dL

複数年にわたってコレステロール値が高い傾向が見られていたものの、これまで治療介入は行われていなかったとのことです。

今回の数値から動脈硬化のリスクが高いと判断し、生活習慣の詳細を伺ったところ、以下のような傾向が確認されました。

・朝食を抜くことが多い

・夕食が遅く、脂質の多い食事が中心

・飲酒習慣がほぼ毎日ある

まずは食事内容の見直しと運動習慣の導入を指導し、2ヶ月後に再検査を実施。

数値は一部改善されたものの、目標値には達しなかったため、スタチン系薬剤の導入を行いました。

治療開始から半年後には、LDLコレステロール値は120mg/dL台で安定。

生活習慣も改善傾向を示し、継続的なコントロールが可能な状態となっています。

脂質異常症は自覚症状が乏しい疾患のため、見逃されやすく、治療介入が遅れがちです。

しかし、放置することで心血管イベント（心筋梗塞・脳卒中等）のリスクが高まることが多くの研究で明らかになっています。

このケースでは健診の数値をきっかけに生活を見直し、薬も取り入れることで将来的なリスクを大きく減らすことができました。

早期発見・早期介入が何よりも重要だと再確認した症例です。

今回ご紹介するのは、50代の女性のケースです。

「お父さまが心筋梗塞を起こされた」とのことで、ご自身に症状はなかったものの、念のために健診を受けてみることにされました。

お体の調子は良く、これまで特に病気もなく、お薬も飲んでいなかったとのことですが、血液検査の結果、 LDLコレステロール（悪玉コレステロール）が260mg/dLを超える非常に高い値であることが分かりました。

通常の食生活だけでここまで数値が高くなることはあまりなく、詳しくお話を伺ったところ、次のようなことが分かりました。

・若い頃からコレステロールが高めだった

・血縁者に若くして心臓の病気を起こされた方が複数いる

このような背景から、「家族性高コレステロール血症」という、遺伝的な体質が疑われました。

「家族性高コレステロール血症」は、生まれつきLDLコレステロール（悪玉）が体にたまりやすく、見た目では分かりにくいものの、

知らず知らずのうちに血管に“油のかす”がたまりやすい状態が続き、動脈硬化が進みやすくなる病気です。

そのため、若いうちから心筋梗塞や脳梗塞といった重大な病気を引き起こす可能性があります。

治療にはまず、コレステロールを下げるお薬（スタチン）を使い、さらにもう1種類のお薬も追加しました。

その結果、3ヶ月ほどでLDLコレステロールの値は130mg/dL台まで下がり、順調にコントロールできています。

「家族性高コレステロール血症」のような遺伝性のコレステロール異常は、自覚症状がないまま進行しやすく、見逃されやすい病気です。

しかし、早く見つけてきちんと治療をすれば、将来の大きな病気をしっかり防ぐことができます。

「症状がないから大丈夫」と思ってしまいがちですが、こうした“かくれたリスク”に早く気づくことで、将来の健康を守ることができます。

大切なのは、「気づいたときに動くこと」です。